まず後頭部から幅1cm×長さ10〜20cm程度の皮膚を切り取ります。この皮膚切片を毛髪1〜3本ごと、1〜2mm程度の小片（グラフト）に株分けし、医療用針で開けた移植孔に一本一本植えていくのです。3〜6本程度の毛髪を含んだやや大きめのグラフトをミニグラフトといい、目立ちにくい部位に移植することでボリュームを出すことができます。移植元の皮膚を切り取った部分は長辺を引き合わせ縫合します。